“复旦大学附属妇产科医院跨越2640公里接力进行精准支援”

今年9月18日20点30分，一名产妇被送往云南金平县人民医院急诊室。 这是在乡镇卫生院分娩后的经产妇，因肩膀难产引起产后大出血。 当时，急诊室的产妇已经神志不清，不能喊叫，也不能测量血压、氧饱和度，心率超过150次/分，布满纱条的宫腔仍有不凝固的血液流出。 第三批医疗队队长郭方临危上阵。

“产妇一旦出现烦躁等症状，证明出血量相当大，出现这些症状的产妇死亡率高，病情十分危急。 ”。 当地医生意识到情况紧急，难以决定，急忙向郭方求助。 多年的产科临床经验告诉郭方，如果不采取措施，产妇随时都会死亡。

幸运的是，上海市红家产妇科医院援建医疗队已经在我院建立了规范的产科急诊快速反应机制。 根据多次练习经验，第三批医疗队和值班医生立即组成产科急诊快速反应队。 郭方与值班医生立即洗手上台，与此同时，家属谈话、血液准备、术前准备等急救流程同步完成。 院长了解情况后第一时间赶到现场，亲自指挥。

三分钟后，助产师收到了血。 雌性进入腹腔，皮肤、脂肪、筋膜、苍白的组织一滴血也没有，幸运的是，血液很快被注射，患者终于得到了血压( 50/30mmhg )。 但此时，来自血库的消息显示，所有o型悬浮红细胞、血浆、冷沉淀都输了，来自蒙自的血液还在路上……郭方说，最近三个月的雨冲走了金平，破坏了通往蒙自的二次公路，古老的盘山公路起伏， 虽然医院派救护车去接收血液，但此时，台上的患者仍然性命攸关，迅速、足量的输血补充循环血液量，纠正凝血功能障碍是救治成功与否的关键。 院长立即按照之前制定的“紧急输血备案名单”召集献血者，5名工作人员发声。 接着边防官兵也发动了。 发现金平交通非常不便，分血站还在建设中。 这个金平县人民医院的工作人员和当地部队的官兵组成了紧急献血队伍，在危急特殊的情况下，他们用自己的血拯救病床上的患者。

手术进展顺利，出血停止，产妇血压逐渐恢复正常，心率下降，意识也恢复。 但郭方明确指出，产妇仍处于危险期，仅补充血容量是不够的，还是需要补充血浆、凝血因子和纤维蛋白原、单采血血小板，纠正凝血功能障碍。 但金平连蒙自都没有这种血液制品，只能通过大量注射全血、血浆、冷沉淀来补充凝血因子和各类凝血物质。 手术台郭方等待蒙自调血，一边安排利尿、保温、抑酸等治疗，一边压迫她的助手和腹腔内创面，阻止出血。 在这种姿势下她们保持3个多小时，直到最后血浆和冷沉淀输入，患者腹腔内开始出现少量暗红色凝血块。 血止住了！ 手术成功了！ 生命体征很平静！ 一个令人兴奋的消息传来，经过五个小时的抢救成功了。

年5月，上海市卫计委组织全市28所三级医院，与云南28所贫困县县级医院建立稳定持续的“集团化”对口合作机制，保障农村贫困人口享受基本医疗卫生服务，防止因病返贫、因病返贫 作为妇产科行业权威，复旦大学附属妇产科医院负责对金平县人民医院进行了5年的定点合作，目前正在实施第三次对口合作。

在中国第二大贫困省云南，金平县距离越南边境很近，距离昆明开车近6个小时。 40多年来，群山将这里的人们隔绝在现代文明之外。 贫困仍然是当地人挥之不去的烙印。 复旦大学附属妇产科医院定点援助的金平县人民医院是边疆县二级甲等综合性公立医院，是全县医疗中心，也是金平县“120”急救站，承担着全县36.7万人民、邻县部分患者和越南边民的健康救治任务。 据了解，金平县是红河州孕产妇死亡高发县，每年孕产妇死亡超过2例(年分娩4000余例)，降低孕产妇死亡已成为县卫生工作的重要任务。 值得一提的是，复旦大学附属妇产科医院的专家队伍到来后，通过建立完整的组织结构、快速反应队伍、加强人员培训、规范流程制度、充分动员现有资源、普及妇女健康知识等系列措施，提高了当地妇产科医疗技术水平和妇女的自我保健意识。 据援建称，金平没有一例孕产妇死亡。